至今為止，沒有發(fā)現(xiàn)氧化鍺是人體必需的微量元素，也沒有發(fā)現(xiàn)生物體因缺鍺而出現(xiàn)的病理變化，因此在通常情況下并沒有補(bǔ)鍺的必要。目前發(fā)現(xiàn)鍺有益的生物效應(yīng)與存在形式關(guān)系甚大，似乎沒有明顯的生理活性，只有部分有機(jī)鍺化合物才能表現(xiàn)出來而又肯定的生理活性。

一、鍺在機(jī)體中的分布與代謝

各種天然食物均不同程度地含有鍺，換算一下大約成人每天的鍺攝取量為400-3500ug，因此鍺普遍存在與機(jī)體中，機(jī)體中的部分酶蛋白，大腦中的皮質(zhì)和灰質(zhì)中，均含有微量元素鍺。

二、具有生理活性的有機(jī)鍺化合物

研究*多的有機(jī)鍺化合物包括有機(jī)鍺倍半氧化物，衍生物，含硫配位的有機(jī)鍺化合物，生理活性*為明顯了。

鍺，具有明顯的抗腫瘤與消炎活性，其他還有很多類型的有機(jī)鍺化合物，大多具有抗腫瘤，消炎，免疫復(fù)活和殺菌等生物效應(yīng)，但因毒性較大，只能作為醫(yī)藥品使用。

三、有機(jī)鍺化合物與腫瘤的關(guān)系

有機(jī)鍺和螺鍺等具有明顯的抗腫瘤活性，且毒性低，尤其是沒有骨髓毒性這一優(yōu)點(diǎn)，在防治腫瘤和輔助放化療等方面很有潛力，已經(jīng)進(jìn)入臨床試用階段。

有機(jī)鍺化合物抑制腫瘤活性的可能機(jī)制包括增強(qiáng)機(jī)體免疫力，清除自由基和抗突變等多個(gè)方面。許多生物活性的有機(jī)鍺化合物分子中，與鍺原子配位的通常是氧，硫和氮之類的強(qiáng)電負(fù)性原子，由于它們對電子的吸收作用導(dǎo)致鍺原子周圍的電子云偏離原子核而形成一個(gè)正電中心。但有機(jī)鍺化合物遇到腫瘤細(xì)胞時(shí)，其正常中心可增加腫瘤細(xì)胞的電勢能，降低其活動(dòng)能力，從而起到抑制和殺死腫瘤細(xì)胞的作用，這就是說有機(jī)鍺化合物抑制腫瘤活性的生物電位學(xué)說。

除了抗腫瘤及免疫復(fù)活作用外，鍺有益于生物效應(yīng)還包括刺激造血系統(tǒng)的功能發(fā)揮，抑制細(xì)胞生長促進(jìn)抗菌消失，促進(jìn)植物生長等作用。對血液系統(tǒng)的作用主要表現(xiàn)在刺激血中紅細(xì)胞和血紅蛋白數(shù)量的增加，對治療貧血有一定的作用。

鍺與相關(guān)疾病：

鍺Ge是位居元素周期表第Ⅳ主族的準(zhǔn)金屬元素，遠(yuǎn)在1871年，門捷列夫就曾與言有“硅類”，稍后德國人weisbach在硫銀鍺礦中果然發(fā)現(xiàn)該元素的存在，接著把她從礦石中分離出來，為紀(jì)念他們的祖國定名為鍺。

1950年日本淺井一彥首先合成有機(jī)鍺并從事鍺的研究工作，發(fā)現(xiàn)人參、靈芝等藥材中含有豐富的鍺，1980年有機(jī)鍺的合成及其生物活性研究引起了我國學(xué)者的興趣和重視。1987年白明章等合成有機(jī)鍺研究了它的抗癌活性，從1990年到1995年召開了3屆全國有機(jī)鍺研討會，合成了一系列的有機(jī)鍺化合物，在鍺的理論基礎(chǔ)上進(jìn)行了研究和臨床抗癌，抗衰老和抗高血壓等方面取得了可喜的療效。目前，鍺化學(xué)正沿著有機(jī)化合物的理論研究以及生物活性的有機(jī)化合物藥理研究、應(yīng)用、開發(fā)的縱深發(fā)向發(fā)展。

第 一節(jié)、鍺的生物學(xué)作用和生理功能

鍺元素的發(fā)現(xiàn)和有機(jī)鍺化合物的合成研制成功后20年來世界各國學(xué)者在藥理及臨床方面做了大量研究工作，有機(jī)鍺幾乎無毒性，具有誘發(fā)自身干擾素，增加nk細(xì)胞活性，活化吞噬細(xì)胞，促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生抗腫瘤、抗衰老生物學(xué)作用。

一、鍺的毒性及代謝：

日本富尺報(bào)道了有機(jī)鍺Ge-132急性、亞急性毒性試驗(yàn)，指出小鼠用不同劑量和不同的給藥途徑給大量做亞急性實(shí)驗(yàn)劑量為0.03g/kg，0.3g/kg，3g/kg，有機(jī)鍺Ge-132口服6周，兩組結(jié)果血象及各器官功能正常，病理檢查肝腎無明顯變化，進(jìn)入人體很快被吸收，迅速均勻分布在各器官中。用3h后90%被尿排泄出體外，12h后幾乎未見殘留，證明有機(jī)鍺Ge-132在體內(nèi)屬于不蓄積的微量元素。

二、鍺免疫調(diào)節(jié)功能：

日本水島等對有機(jī)鍺Ge-132的免疫調(diào)節(jié)作用進(jìn)行了探討，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，有機(jī)鍺Ge-132不僅是一種免疫強(qiáng)化劑，而且還是一種免疫調(diào)節(jié)劑。證明了有機(jī)鍺Ge-132抗癌、抗高血壓、抗衰老作用是通過機(jī)體誘發(fā)干擾素及增強(qiáng)nk細(xì)胞的活性，巨噬細(xì)胞活化實(shí)現(xiàn)的。作者進(jìn)行有機(jī)鍺對矽肺鼠的免疫功能影響實(shí)驗(yàn)研究，結(jié)果表明胸腺細(xì)胞增殖反應(yīng)和脾細(xì)胞增殖反應(yīng)有增加，矽肺丙主要因?yàn)槊庖吖δ艿拖?，有機(jī)鍺對矽肺大鼠的免疫功能異地感改善。

三、抗腫瘤效應(yīng)：

日本佐佐木研究所佐藤醫(yī)學(xué)博士等人在大鼠腹水型，肝癌及膀胱癌研究中，首先證實(shí)了有機(jī)鍺的抗癌作用，日本應(yīng)用有機(jī)鍺Ge-132治療5萬多腫瘤患者取得明顯療效，包括肺癌、肝癌、生殖系癌和白血病。美國和瑞典等國家進(jìn)行了試驗(yàn)表明，吉林延吉醫(yī)學(xué)院對有機(jī)鍺研究室報(bào)道，用有機(jī)鍺Ge-132治療各類晚期癌癥112例，病情好轉(zhuǎn)率達(dá)64%，無副作用。上海報(bào)道對惡性腫瘤用有機(jī)鍺Ge-132治療與抗癌藥物合用提高療效，有效率60%-70%。河南1992年合成有機(jī)鍺治療肺癌、肝癌、骨髓癌等，用有機(jī)鍺300mg，3次/d口服，合并用其他抗癌藥物，療效可達(dá)到80%，沒有副作用。至于治療各類腫瘤的有效劑量，有待繼續(xù)探討，通過實(shí)驗(yàn)研究證明有機(jī)鍺抗腫瘤效果是通過鍺調(diào)節(jié)免疫功能實(shí)現(xiàn)的。

四、抗脂質(zhì)過氧化作用：

張佩瑾對酒精灌腸引起小鼠體內(nèi)線粒體醇升高的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，明顯被抑制，說明了有機(jī)鍺對脂質(zhì)過氧化的抑制作用。實(shí)驗(yàn)表明有機(jī)鍺對自由基有顯著的清除作用，報(bào)道用有機(jī)鍺進(jìn)行超氧化物結(jié)果大鼠血鍺明顯增高，提高了超氧化物歧化酶活性，同時(shí)清除了超氧化物，因此脂質(zhì)過氧化物，各組都顯著差異，表明了有機(jī)鍺有抗脂質(zhì)過氧化作用，因此脂質(zhì)過氧化抗具有抗腫瘤、抗高血壓、抗炎癥、調(diào)節(jié)免疫功能和抗衰老作用。對抗脂質(zhì)過氧化活性，衰老機(jī)制是復(fù)雜的，因素的，有機(jī)鍺能增強(qiáng)免疫功能，抗脂質(zhì)過氧化，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能、抗癌和抗高血壓，才能體現(xiàn)有機(jī)鍺的抗衰老作用。

五、鍺與其他元素的關(guān)系：

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)鍺與硒和鋅有協(xié)同作用，鍺和適量的硒可以防治動(dòng)脈硬化，在臨床上鍺與硒還可以抗腫瘤、防治肝病，抗衰老。有人報(bào)道有機(jī)鍺30mg加有機(jī)硒5mg在治療冠心病時(shí)比單獨(dú)用鍺或硒效果好。硒可以增加鍺的生物活性，對生物功能上相互作用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)鍺和硒有協(xié)同作用。

第二節(jié)、鍺粉的吸收、分布和排泄

鍺主要由消化道迅速吸收，口服后3h血液濃度高達(dá)高峰值，24h幾乎全部排泄完，24-36h內(nèi)尿和糞中的總排泄量為100%，吸收后鍺大部分位于細(xì)胞外血漿中，小部分在血細(xì)胞里，口服3h后小腸濃度*高，分布在各臟器、甲狀腺內(nèi)濃度較高，腎和肝臟濃度也高，從尿和糞排出，吸收后的鍺經(jīng)血液分布到體內(nèi)各臟器，并經(jīng)腎排出，無明顯的蓄積作用。腎臟和肝臟殘留少量鍺。

有機(jī)鍺的保健劑量為15-30mg/d，人體每日的需要量尚需探討和研究。

第三節(jié)、缺鍺引起的疾病

鍺在微量元素的生物學(xué)地位及生物活性研究報(bào)道文章較多，有機(jī)鍺化合物具有抗癌、抗衰老、抗高血壓、抗炎鎮(zhèn)痛、抗氧化和調(diào)節(jié)免疫功能作用，但是尚未為生物體必需的微量元素，眾所周知，微量元素究竟是有益的還是有害的，是生命必需的還是非必需的，均相對而言的，隨著人類對自然界認(rèn)識深化，以往認(rèn)為人體不必須的微量元素，現(xiàn)在可能發(fā)現(xiàn)它對生物體是有益和必需的，雖然研究尚未完全證實(shí)是人體必需微量元素，但證明它是對人體有益的微量元素，通過進(jìn)一步研究，鍺在將來有可能列為人體必需微量元素。

一、有機(jī)鍺的抗腫瘤作用：

有機(jī)鍺的抗腫瘤作用，受到國內(nèi)外普遍重視，無論是動(dòng)物學(xué)實(shí)驗(yàn)和臨床研究均已取得顯著成果，廣泛應(yīng)用于臨床，近年來日本、美國、瑞典等國家，對胃癌、肺癌、子宮、乳腺癌、前列腺癌及多發(fā)性骨髓均有療效，近年來我國上海、天津、北京、吉林、河南等地先后報(bào)道了500例肺癌、肝癌、胃癌和骨髓癌等患者獲得滿意療效，認(rèn)為有機(jī)鍺與其他抗癌藥物合用有協(xié)同作用，能提高療效。Ge-132可用900-1200mg/d，治療3個(gè)月為1個(gè)療程，無明顯副作用。

二、有機(jī)鍺的降高血壓作用：

高紹儀等報(bào)道，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)用鍺氨基酸對實(shí)驗(yàn)大鼠給藥0.5-8h觀察有明顯的持續(xù)性降壓作用，對其心率沒有明顯影響，對正常大鼠無降壓作用，只對原發(fā)性高血壓大鼠有明顯持久的降壓作用，李兆中報(bào)道用0.3g/l有機(jī)鍺口服治療10例高血壓患者，結(jié)果顯示有機(jī)鍺能有效降低收縮壓和舒張壓，改善高血壓的臨床癥狀。

三、有機(jī)鍺的抗衰老作用：

衰老是多因子聯(lián)合引起的自然規(guī)律，衰老是由于人體細(xì)胞自身識別變化，主要是網(wǎng)狀系統(tǒng)細(xì)胞變化，表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)功能低下，免疫調(diào)節(jié)功能與許多微量元素有密切關(guān)系，如鋅和鍺等，有人認(rèn)為衰老與自由基學(xué)說有密切關(guān)系，認(rèn)為自由基導(dǎo)致衰老，細(xì)胞損傷和退行性變導(dǎo)致衰老。有機(jī)鍺抗脂質(zhì)過氧化，增加免疫功能，有抗癌、抗高血壓功能，因此有機(jī)鍺抗衰老作用，Ge-132抗衰老臨床實(shí)驗(yàn)已有報(bào)道。

四、有機(jī)鍺的防治動(dòng)脈硬化作用：

毛旭峰等用Ge-132對大白兔動(dòng)脈硬化防治進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，觀察結(jié)果發(fā)現(xiàn)血漿中脂質(zhì)不會停留在血管造成動(dòng)脈內(nèi)膜損傷，血液粘稠隨之下降，血流速度趨于正常。在臨床上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)治療用Ge-132 90mg加有機(jī)硒10mg，治療動(dòng)脈硬化引起的冠心病患者，獲得滿意的療效。

五、有機(jī)鍺治療慢性肝炎：

李賀成、宋祥方報(bào)道Ge-132對化學(xué)和免疫抑制引起的肝損傷有明顯的抑制作用。臨床觀察500例乙型和非乙型肝炎，肝功能改善，臨床癥狀好轉(zhuǎn)，副作用小。

六、有機(jī)鍺對血液系統(tǒng)的影響：

上海醫(yī)科大學(xué)在做Ge-132毒性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的白細(xì)胞和血小板升高，治療職業(yè)性白細(xì)胞癥40例，升白靈由Ge-132和維生素組成，3個(gè)月為1 個(gè)療程，Ge-132 90mg/d，1-2個(gè)療程，臨床療程好轉(zhuǎn)，白細(xì)胞和血小板趨于正常，作用機(jī)制可能是通過有機(jī)鍺調(diào)節(jié)免疫功能引起白細(xì)胞減少的作用，張橫等報(bào)道曾進(jìn)行有機(jī)鍺的輻射防護(hù)和造血功能的實(shí)驗(yàn)研究，上海已有病例報(bào)告臨床療效。

七、有機(jī)鍺治療骨質(zhì)疏松癥：

1983年日本首先發(fā)表了Ge-132對老年性骨質(zhì)疏松癥治療效果的文章，有機(jī)鍺提高骨細(xì)胞的活性，參與堿性磷酸酶代謝，抗骨質(zhì)疏松，世界各國進(jìn)入老年社會，開展Ge-132治療骨質(zhì)疏松癥，可減少骨折發(fā)病率，造福于人類。

八、有機(jī)鍺治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：

報(bào)道用有機(jī)鍺10.3g/l，口服液治療10例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，均不同程度關(guān)節(jié)疼痛和畸形，治療30d后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，關(guān)節(jié)腫痛消退，化驗(yàn)指標(biāo)明顯改善，血沉逐漸趨于正常。有機(jī)鍺具有調(diào)節(jié)免疫功能，抗炎和抗疼痛作用，因此治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

第四節(jié)、有機(jī)鍺的營養(yǎng)保健作用

在營養(yǎng)、保健方面鍺研究取得了可喜的成績，論文先后在國外刊物上發(fā)表、健康長壽不是可望不可及的空想；衰老是不可抗拒的，但延緩衰老，爭取長壽是可能，有機(jī)鍺具有抗癌、抗氧化、抗高血壓、抗衰老的調(diào)節(jié)免疫功能，能防治肺瘤、心血管、高血壓、肝病、糖尿病、老年性癡呆、白內(nèi)障、冠心病等。

第五節(jié)、氧化鍺的毒性

鍺是一種銀白色金屬，主要用于半導(dǎo)體工業(yè)，制造晶體管、二極管和電子高能原料，制造金屬增加合金硬度，還用于醫(yī)藥工業(yè)。

鍺及其化合物屬低毒、鍺吸收排泄迅速，經(jīng)肝腎從尿中排出，肝臟和腎臟僅有微量鍺。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)給二氧化鍺10ug/g飼料14周，未產(chǎn)生明顯毒性作用，相反可刺激動(dòng)物生長，當(dāng)給以1000ug/g的飼料則抑制動(dòng)物生長，4周后有50%動(dòng)物死亡，尸檢發(fā)現(xiàn)肺氣腫、肝腫大、腎小管變性和壞死。

經(jīng)過調(diào)查半導(dǎo)體工廠和鍺廠，目前尚未鍺及化合物引起職業(yè)中毒。